Aanmeldingsformulier LIDMAATSCHAP Ik doe deze bijdrage: Ik doe deze bijdrage: Zilver individueel € 50,- per jaar Zilver met partner € 75,- per jaar Goud individueel € 90,- per jaar Goud met partner € 125,- per jaar Platina individueel € 250,- per jaar Platina met partner € 350,- per jaar Ik wil lid worden van Harmonie St. Cecilia Haarsteeg Ik wil lid worden van Harmonie St. Cecilia Haarsteeg Spelend lid, € 130,-per jaar Spelend jeugdlid (tot 18 jaar), € 77,- per jaar Ondersteunend lid, Muziekles, neem aub contact op Ik stel me beschikbaar als vrijwilliger Voornaam Voornaam Achternaam Aanhef Aanhef Dhr Mevr Straat + Huisnummer Postcode Woonplaats Email Bericht Telefoon Goedkeuring Goedkeuring Ik machtig, tot wederopzegging, Harmonie Haarsteeg om de jaarlijkse bijdrage jaarlijks af te schrijven van onderstaande rekening. Rekeningnummer Tenaamstelling Verzend